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いき歯科医院での治療院長ブログ

左上犬歯のダイレクトボンディング 見えない不適合レジン充填

左上犬歯のダイレクトボンディングの治療例
一見、問題ないように見えますが、
シッカリ見えるようにすると
詰めてあるレジンの不適合が分かります。

矢印のところにレジン治療がしてあります
拡大。一見普通です
隣の仮歯を外して
別角度から
ここから本番
歯茎のところに糸を入れ込みます。
更に糸を歯茎のところに入れ込みます
すると。見えてきました
詰めてあるレジンの縁が、歯の縁のとは全く合っていません。段差ができています
別角度から。
更に別角度。
既に虫歯も少しありますが、このままでは間違いなく、将来的には虫歯になります。
ラバーダムをかけて、
更にもう少し歯茎を下げて。
これでようやく、治療する部位が、きちんと見えるようになりました。
更にラバーダムをすることで、レジンの接着を阻害する呼気の水分、唾液等の水分からも治療部位を隔離することができます 。
隣接部分だけでなく
歯頚部の以前治療したレジンも縁が不適合で、段差ができていました。
虫歯と不適合のレジンを削っていくと
レジンの中に気泡が巻き込まれていました。
レジン治療の時には、詰めるときに気泡を巻き込みやすいので、注意が必要です。
虫歯と古いレジンを削り取って、
綺麗に整えて
酸処理して
レジン詰めて、研磨しました

歯頚部の治療

続いて歯頚部を治療します
ここも、レジンの縁が歯に合っていないので
古いレジンを削り取って
酸処理して
レジンを詰めて
詰めて、研磨して
ラバーダムを外した後
この後、歯茎に入れ込んだ糸を取り出します。

どちらも同じレジンを詰める治療ですが、
歯茎の縁にピタッと適合するようにレジンを詰めるには、
詰める前にしっかり前処置をする必要があります。
むしろ、このような治療の場合は、前処置が上手くいかなけば、
その後のレジンをキレイに詰めることはできません。

この前処置をしなくてもレジンを詰めることはできますが、
一見キレイに見えても、適合は悪いこともあります。

繰り返しますが、どちらも同じレジンを詰める治療です。
どちらの治療を希望しますか?

この様な手順で治療するので、
残念ながら、健康保険ではできません。
治療代はかかりますが(¥44,000~88,000)、
キチンとした治療を希望の方はこの様な治療法をお薦めします。

症例について

主訴 歯が痛い
診断名 虫歯
年齢・性別 20代 男性
治療期間・回数 1日
治療方法 MI治療 ダイレクトボンディング
費用 ¥55,000
デメリット・注意点 保険診療は適用されない場合があります。

執筆者情報

院長 壹岐 俊之
院長

壹岐 俊之IKI TOSHIYUKI

当院では、
「いつまでも健康でいてほしい」
「毎日おいしく食事を楽しんでほしい」
と願いながら、日々の診療に取り組んでいます。

「食べる」という機能は、食べているからこそ機能し続けるものです。
たとえ⻭を1本失っただけでも、実は「食べる」機能は低下していきます。

複数の⻭がなくなっても、きちんとした入れ⻭を作れば、入れ⻭でどんなものでもほぼ食べることはできます。しかし、所詮「義⻭・ぎば」であり、食べやすさ、感じる美味しさ等は、当然自分の⻭で食べることよりも劣ります。
また動物は、⻭がなくなると食べ物を食べることができません。さらには外敵からも身を守ることができません。つまり⻭がなくなる事=死を意味します

だからこそ、自分の⻭を大事にして、自分の⻭で美味しく食事をして、いつまでも元気でいてもらいたいと考えております。(入れ⻭が専門だからこそ、たくさん入れ⻭を作ってきたからこそ、特に自分の⻭で食べることの大事さを実感します)

「食べる」機能を決して侮らないでください。「食べる」ことをおろそかにしないでください。一度低下した機能を元に戻すのは、とても大変です。
虫⻭や⻭周病を事前に防ぎ、自分の⻭で食べ物をおいしく食べて、毎日健康でイキイキとした人生を送ってください。
お口に関するお悩みがありましたら、どうぞお気軽にご相談ください。

  • 略歴

    1997
    日本大学⻭学部 卒業
    2001
    日本大学大学院博士課程 卒業(⻭科補綴)
    日本大学⻭学部助 手(局部床義⻭科)
    2001
    いき⻭科医院 開院
  • 所属学会・資格・役職

    • ⻭科医師
    • ⻭学博士
    • 日本歯科専門医機構認定 補綴歯科専門医
    • 日本顕微鏡歯科学会 認定医
    • 日本大学歯学部兼任講師
    • SCMD臨床顕微鏡⻭科研究会 所属
    • 練馬区立豊玉第四保育園 園医
    • Nicot 練馬 園医
    • 練馬区役所練馬つつじ⻭科診療所 協力医
    • 東京都立心身障害者口腔保健センター 協力医

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